ÁCIDO ÚRICO ALTO - URICEMIA ALTA - HIPERURICEMIA síntomas y causas

L 'ácido úrico es una sustancia presente en nuestra sangre, que se deriva de la degradación de bases nitrogenadas, los ladrillos que componen el ADN presente en nuestras células, como todas las células animales o vegetales. El termino uricemia indica la concentración de ácido úrico en la sangre. Los principales causas de ácido úrico alto (hiperuricemia) son una mayor producción de uratos o una mayor ingesta dietética, o una reducción de la eliminación renal. LA síntomas principales de ácido úrico elevado son los de la gota, y por tanto dolor articular con articulaciones hinchadas y enrojecidas, cólico renal, fiebre.

Ácido úrico alto

La hiperuricemia es una afección bastante frecuente, ligada principalmente a un aumento del metabolismo celular, a hábitos alimentarios incorrectos (dieta rica en carne y alcohol) o a una eliminación reducida o defectuosa de ácido úrico. Veamos en detalle qué es el ácido úrico y qué se consideran niveles altos.

Valores altos de ácido úrico

¿Cuáles son los niveles altos de urato? Los niveles de ácido úrico se pueden medir en un análisis de sangre, a través de la prueba de ácido úrico y en una muestra de orina. En el caso del muestreo venoso es importante que el sujeto haya ayunado al menos 12 horas. Hablamos de ácido úrico tan alto como los valores de ácido úrico cuando superan los 7,5 mg / dl (7,5 miligramos por decilitro) para los hombres y los 7 mg / dl (7 miligramos por decilitro) para las mujeres. Los valores superiores a estos son un síntoma de uricemia alta. Si los niveles de ácido úrico se miden en una muestra de orina, la muestra debe recolectarse durante todo un día, es decir, 24 horas. Los valores normales de ácido úrico en orina deben estar entre 250 y 750 miligramos. Los valores por encima de este son un síntoma de hiperuricemia.

Ácido úrico: que es, como y donde se produce

L'ácido úrico, urato, es un producto de desecho del metabolismo de las purinas. los purinas, representa principalmente deadenina y de guanina, son bases nitrogenadas, compuestos particulares que, junto con las pirimidinas, timina y citosina, constituyen las moléculas de ADN. La mayoría de nuestras células tienen una vida corta y una rotación muy rápida, generando una enorme cantidad de productos de desecho que son degradados y procesados por el cuerpo. El principal producto de la degradación de las purinas es el ácido úrico.

Además, el hígado también produce uratos durante la digestión de los alimentos ricos en purinas que se introducen en la dieta. Los alimentos con mayor cantidad de purinas son el alcohol, los alimentos fritos, los alimentos ricos en fructosa y la carne, especialmente las carnes rojas como el cerdo. En cualquier caso, es justo aclarar que la mayor parte del ácido úrico se produce de forma endógena, tras la degradación y el recambio celular, y solo una pequeña parte depende de la dieta que se aplique.

Ácido úrico: funciones

¿Cuál es la función del ácido úrico? ¿Para qué sirve? Las funciones del ácido úrico aún no están completamente definidas, estudios médicos recientes han demostrado que el ácido úrico en los valores adecuados desempeña una importante acción antioxidante y mejora la respuesta inmunológica del organismo. En caso de niveles de ácido úrico por encima de los niveles normales, por otro lado, el ácido úrico puede tener efectos nocivos en el organismo, precipitándose en las articulaciones y tejido conectivo en forma de cristales (gota) o acumularse en el riñón con depósito de cristales de urato que pueden formar cálculos y / o provocar la aparición de insuficiencia renal.

Ácido úrico: metabolismo y eliminación

Las nucleoproteínas contenidas en el cuerpo humano son el sustrato para la formación de ADN, esencial para el recambio celular adecuado. Al final del ciclo de vida de una célula, todas las proteínas centrales que no son reutilizadas por el organismo pasan por un proceso metabólico que conduce a la formación de ácido úrico para ser eliminado.
La eliminación del ácido úrico se produce a través de los riñones que diariamente eliminan unos 500 miligramos de ácido úrico a través de la orina, mientras que otros 200 miligramos se eliminan con la secreción de heces.

Ácido úrico: dieta y nutrición

Lo primero que debe hacer para disminuir los valores de ácido úrico consiste en seguir una dieta no excesivamente calórica y que sea equilibrada, limitando la ingesta de alimentos ricos en proteínas y purinas como embutidos, legumbres, pescados grasos, carnes, derivados de xantinas como té y café, cerveza, vino y alcohol en refrescos generales, carbonatados, y aumentando la ingesta de frutas, verduras, quesos, leche y huevos todos los alimentos que contengan un bajo porcentaje de purinas. Es fundamental ingerir una cantidad adecuada de líquidos para mantener una diuresis válida y favorecer la eliminación del ácido úrico.
Sin embargo, como ya se mencionó, es raro que una simple educación dietética pueda hacer que los ácidos úrico vuelvan a la normalidad y, a menudo, es necesario utilizar terapias con medicamentos como el alopurnol, que trataremos más adelante en este artículo.

 Causas del ácido úrico alto

Las causas que provocan la hiperuricemia pueden deberse a:

  • neoplasias: algunos tipos de cáncer, incluidos la leucemia y el linfoma, debido a los medicamentos antibióticos utilizados para su tratamiento, lo que provoca un aumento en la producción de productos de desecho en el cuerpo;
  • tratamientos de quimioterapia. Los fármacos citotóxicos que se utilizan para combatir el cáncer aumentan el número de células que mueren y aumentan la concentración de ácido úrico en la sangre;
  • soriasis. A menudo, esta enfermedad autoinmune que afecta a la piel está relacionada con la hiperuricemia, debido a la descamación de las células epidérmicas;
  • glucogenosis tipo 1, un defecto enzimático hereditario que hace que el glucógeno se acumule en el hígado y los riñones;
  • nefropatía que reducen las funciones que realizan los riñones para filtrar y eliminar sustancias de desecho a través de la orina;
  • alimentación con productos ricos en purinas como anchoas, sardinas, mejillones, caballa, embutidos, hígado, extracto de carne y caza;
  • abuso de bebidas alcohólicas;
  • diabetes mellitus

Síntomas de uricemia alta

Las personas que tienen un exceso de ácido úrico en la sangre u orina pueden presentar varios síntomas que incluyen:

  • dolores articolares
  • articulaciones inflamadas
  • articulaciones enrojecidas
  • cólico renal
  • insuficiencia renal con urea y creatinina elevadas
  • picar
  • hipertensión

Consecuencias de la hiperuricemia

La acumulación prolongada de ácido úrico conduce a la aparición de:

  • Gota. La gota es una enfermedad inflamatoria causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Los síntomas causados por esta condición son hinchazón, hinchazón, dolor y enrojecimiento que ocurren en la parte afectada de la articulación. Las articulaciones más afectadas por la gota son los pies, los tobillos, las rodillas, las muñecas, los codos y los dedos. La acumulación de ácido úrico en las articulaciones conduce a su deterioro a largo plazo, creando más patologías como la osteoartritis.
  • Desordenes cardiovasculares. El ácido úrico que se transporta a través de los vasos sanguíneos cuando está en exceso se acumula en los vasos sanguíneos y hace que se endurezcan, lo que provoca un aumento de la presión arterial y fatiga del corazón. La evidencia científica muestra que la uricemia alta es un factor de riesgo adicional para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares;
  • Disfuncion renal. El exceso de ácido úrico en el cuerpo puede causar cálculos renales, conocidos como cálculos uraticos, que pueden bloquear los conductos excretores urinarios y causar cólicos renales dolorosos, así como una disminución repentina de la función renal.
  • Cistitis. La hiperuricemia hace que la orina sea más espesa, creando un entorno propicio para el desarrollo de infecciones del tracto urinario.
  • Trastornos dermatológicos. El exceso de ácido úrico puede causar cambios en la piel, hasta las capas más profundas de la dermis, con la aparición de picazón y erupciones en la piel.

Remedios con alto contenido de ácido úrico

¿Cuáles son los principales remedios para la uricemia alta? ¿Existe una terapia específica para la hiperuricemia?

Dado que la primera acción que se debe tomar es una nutrición adecuada y una hidratación adecuada, esto a menudo no es suficiente para que el ácido úrico vuelva a la normalidad.

En las etapas agudas de la gota, lo más importante es eliminar los síntomas dolorosos, utilizando fármacos antiinflamatorios y analgésicos. Los ventiladores (fármacos anti-inflamatorios no esteroideos) son los fármacos más utilizados en los ataques agudos de gota. Entre estos encontramos medicamentos a base de diclofenaco, ibuprofeno o ketoprofeno, naproxeno, piroxicam que deben tomarse en las dosis indicadas por el médico tratante e informadas en el prospecto, hasta que los síntomas dolorosos disminuyan. Generalmente, estos síntomas tienden a desaparecer dentro de los 3-4 días posteriores al tratamiento.

Para pacientes con enfermedades cardíacas o que tengan trastornos gástricos debido al uso de antiinflamatorios no esteroideos, una terapia basada en colchicina. La colchicina tiene una fuerte acción antiinflamatoria y analgésica y generalmente se toma con dosis de tres tabletas al día durante cuatro días, luego se reduce la dosis a dos tabletas durante una semana y llega a la dosis de mantenimiento de una tableta al día durante una semana. período variable entre dos y cinco meses, como profilaxis para evitar futuras recaídas.
Una vez resuelto el ataque agudo, es necesario actuar sobre los niveles de ácido úrico, disminuyéndolos hasta que estén dentro de los valores de referencia.

En los casos en los que la hiperuricemia se asocia a patologías subyacentes, una dieta correcta no es suficiente para bajar los niveles de ácido úrico a los valores considerados normales, sino que es necesario integrar una farmacoterapia basada en alopurinol a la dieta correcta.
Alopurinol (nombre comercial más conocido Zyloric) es un medicamento que se prescribe para reducir la producción de ácido úrico y prevenir la aparición de un ataque de gota. Este medicamento debe tomarse en una dosis de 300 miligramos por día, iniciando el tratamiento con una dosis diaria de 100 miligramos por día durante una semana, en la segunda semana es necesario aumentar la dosis en otros 100 miligramos, y así sucesivamente hasta la dosis de mantenimiento que le permite mantener los niveles de ácido úrico por debajo de 6 miligramos por decilitro. Si los valores de uricemia continúan siendo altos, el médico puede decidir aumentar la dosis diaria a tomar hasta 800 miligramos.

En cualquier caso, cualquier fármaco que no sea un fármaco solo debe tomarse por consejo del médico tratante, quien especificará la dosis y la duración del tratamiento.

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7 Comentarios
  1. Gnagna 96 2 años

    Gran página, tengo a mi esposo (25 años) que ha estado sufriendo de ácido úrico alto durante 4 años, tal vez más ... Actualmente en tratamiento de Zyluric pero el nivel siempre es 11.5

    • Autor
      Testlevels 2 años

      Hola, debe entenderse si alguna vez ha tenido episodios de gota o si tiene signos de acumulación de ac. Úrico, en este caso sería útil contactar con un reumatólogo o un especialista en medicina interna para una modificación de la terapia (por ejemplo, cambiar a Febuxostat). Si la hiperuricemia es asintomática, parece que no hay una gran ventaja en bajar los niveles de ácido úrico persiguiendo los niveles normales También en este caso, la retroalimentación de los especialistas es útil. Atentamente

  2. Nadia Amoni 2 años

    ¡Encuentro todos estos síntomas en mi papá de 84 años! Tenía 41 de fiebre X infección del tracto urinario, de ahí dolores en las rodillas hasta los pies que están hinchados y no pueden pararse. ¿Es posible? ¡Declaro que era autosuficiente y aún conducía el coche! ¡Gracias!

  3. carmín cesarano 3 años

    querido
    con la ingesta de Zyloric mis valores habían vuelto a la normalidad, pero desafortunadamente debido a los continuos dolores de cabeza tuve que eliminar este medicamento.
    Me cambié al Adenoric después de unos dos años, los dolores de cabeza volvieron a aparecer, insoportables, por lo que eliminé al académico también.
    Ahora los valores definitivamente están fuera de la norma, 11,5. ¿Que me aconsejas hacer?
    Gracias.

    • Autor
      Testlevels 3 años

      ¿Está seguro de que el dolor de cabeza está relacionado con la terapia para reducir el úrico? ¿Ha explorado alguna vez otras causas, por ejemplo, con una tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro y un examen neurológico para detectar dolor de cabeza / migraña?

  4. gegesghio 4 años

    muy bien muy claro el articulo gracias

  5. gegesghio 4 años

    muy satisfactoria explicación buena y gracias

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