Cos’è l’emoglobina e a cosa serve

Emoglobina alta: cause

• Fumo
• Alte quote
• Uso di ormoni
• Disidratazione (carenza di liquidi nell’organismo(
• Policitemia (aumento dei globuli rossi)
• Insufficienza cardiaca
• Patologie polmonari croniche come la fibrosi polmonare o la BPCO
• Tumori

Le prime 3 sono causate da motivi esterni e sono modificabili facilmente.
Il fumo comporta un aumento dei globuli rossi per un meccanismo di compensazione; il fumo infatti causa un aumento dell’emoglobina che trasporta anidride carbonica con conseguente diminuzione dell’ossigeno. L’organismo nel tentativo di ripristinare la quantità di ossigeno necessaria all’omeostasi (equilibrio interno) produce più globuli rossi del normale.
La permanenza per lunghi periodi in alta quota porta il fisico a sviluppare una risposta di adattamento alla ridotta concentrazione di ossigeno nell-aria, stimolando il midollo a produrre piu globuli rossi e, di conseguenza, una maggior quantita di emoglobina.
Infine l’uso di ormoni o doping può portare ad un aumento della sintesi di globuli rossi.

Nelle cause patologiche vi è invece una possibile presenza di patologie polmonari come la BPCO (bronco-pneumopatia cronica ostruttiva) e l’OSAS (sindrome delle apnee ostruttive nel sonno), le quali inducono una condizione di scarsa ossigenazione nel corpo che provoca un aumento nella produzione dei globuli rossi. Allo stesso modo l’insufficienza cardiaca.
La policitemia invece può essere collegata ad una causa primaria, ovvero un’aumentata produzione nel midollo osseo, o come conseguenza di una patologia come ad esempio i tumori renali (che producono in maniera incontrollata l’eritropoietina).
Infine la disidratazione che diminuisce i livelli di liquidi nel corpo e provoca un’elevata concentrazione del sangue.

Emoglobina alta: sintomi

• Affaticamento
• Cefalea (mal di testa)
• Capogiro
• Rossore
• Respiro affaticato
• Nausea e vomito
• Ipertensione (aumento della pressione arteriosa)
• Astenia (debolezza)
• Vertigini
• Occlusione di vasi sanguigni come conseguenza dell-aumentata viscosita’ del sangue, portando anche a patologie come l’infarto del miocardio o dell’ictus cerebrale ischemico

Emoglobina elevata: conseguenze

I rischi di un’emoglobina elevata sono proporzionali alla viscosità ematica.
In poche parole c’è una tendenza a formare piccoli agglomerati di sangue chiamati trombi che potrebbero ostruire i vasi sanguigni (trombosi arteriose) con conseguenze come infarti, ictus, ischemie periferiche.

Emoglobina alta: trattamento

Il trattamento per l’emoglobina alta è legato alla causa.
Nel caso della policitemia viene utilizzato il salasso (eliminazione del sangue per ridurne il volume) come risoluzione del problema.
Reintegrare i liquidi in caso di disidratazione e terapia prescritte dal medico in caso di patologie più gravi come i tumore.
Se invece le motivazioni dell’emogloblina alta sono correlate a cause non patologiche, basterà allontanare i fattori di rischio e controllare periodicamente i valori ematici.

Emoglobina alta nelle urine: cause e sintomi

Facciamo una premessa: l’emoglobina è un valore che non deve risultare nelle urine, eccezion fatta per le donne che hanno fatto le analisi in un periodo vicino al proprio ciclo mestruale, in quest’ultimo caso è consigliabile ripetere le analisi dopo una settimana.
La sua presenza è nota come emoglobinuria e si presenta quando le concentrazioni di emoglobina sono talmente alte da necessitare un’espulsione attraverso le urine.
Le cause sono legate a diverse patologie come anemia falciforme, infarto renale, sindrome emolitica uremica, tumore al rene, ecc.
La sintomatologia si caratterizza per urine di colore rossastro, pallore, tachicardia, debolezza e ingrossamento della milza, brividi, itterizia, ipertermia (febbre), respiro affaticato, malessere generale.
In caso di emoglobinuria è necessario rivolgersi subito al proprio medico curante per ulteriori indagini.

Emoglobina fetale alta

Nel feto l’emoglobina è diversa rispetto a quella dell’adulto. Nello specifico, l’emoglobina adulta presenta due catene alfa e due catene beta mentre quella fetale sostituisce le due beta con due gamma. Questa differenza ha ragioni pratiche in quanto l’emoglobina fetale riesce a trasportare molto più ossigeno del normale.
La concentrazione di emoglobina fetale decresce gradualmente fino al compimento del primo anno di età ma è sempre presente, anche se in valori ridotti, nell’età adulta.
Valori normali oscillano tra lo 0.3% e l’1.2%.
L’emoglobina fetale alta in gravidanza è comune così come in presenza di patologie come leucemia, epatoma, anemia falciforme, tireotossicosi (iperattività della tiroide) e talassemia in forma beta.

Emoglobina glicata alta: cause

L’emoglobina glicata non è altro che il glucosio legato all’emoglobina, evento che avviene quando la concentrazione di glucosio all’interno del sangue è particolarmente elevata, consente inoltre di valutare la glicemia degli ultimi mesi. La misurazione di questo parametro è molto importante, in special modo nel paziente diabetico. I valori di emoglobina glicosilata sono di 4-6%, valori più alti sono dovuti a:

• Diabete o dieta ricca di zuccheri e carboidrati
• Attività sportiva intensa nei pazienti insulino-dipendenti
• Stress prolungato
• Sedentarietà
• Terapia anti-diabetica inefficace
• Infezioni
• Terapia con cortisone prolungata

I rimedi sono correlati alla causa e al mantenimento di una concentrazione normale di glucosio.

Emoglobina glicosilata alta: sintomi

Alcuni sintomi dell’emoglobina glicosilata alta sono strettamente legati alla condizione diabetica, perciò avremo:

• Sete persistente
• Astenia
• insufficienza renale secondaria a nefropatia diabetica
• Infezioni genitali ricorrenti
• Affaticamento
• Visione offuscata secondaria a retinopatia diabetica

Pollachiuria (frequente bisogno di urinare)

L’esame emocromocitometrico (comunemente chiamato emocromo) permette di controllare tutti i parametri dei globuli rossi, bianchi e piastrine.
Tramite l’emocromo è possibile indviduare un eventuale mchc alto o mchc basso (quindi una concentrazione alta o bassa di emoglobina nel sangue), un mcv alto o mcv basso (il volume dei globuli rossi), un rdw alto (che dà una stima della dimensione di tutte le cellule degli eritrociti) o un hgb basso (emoglobia bassa), ecc. Questi valori in allegato con altri parametri (esempio ferritina) sono ottimi rilevatori di patologie e condizioni cliniche che, se evidenziate in tempo, possono essere trattate opportunamente con eventuali terapie farmacologiche o trattamenti mirati.