ULTRASONIDO de la TIROIDES: para que sirve y para que ve

Ecografía de tiroides: definición

L 'ultrasonido de tiroides y paratiroides también se identifica como ecografía del cuello y los ganglios linfáticos. De hecho, ambos exámenes se estudian glándula tiroides, la ganglios linfáticos del cuello y, en una medida limitada, me floreros del cuello. Es un examen que usa ultrasonido emitido por un Investigacion para examinar la tiroides.

¿Qué es la glándula tiroides? Es una glándula del organismo colocada delante del tráquea, en una posición superficial debajo de la piel él nació en subcutis. La glándula tiroides está formada por dos estructuras piramidales, la lóbulo derecho y el lóbulo izquierdo, conectados entre sí por unistmo. En respuesta a la secreción del TSH o tirotropina, producido porglándula pituitaria, la tiroides produce hormonas tiroideas tiroxina es triyodotironina (T3 y T4), importantes para regular el metabolismo del cuerpo, el ciclo de sueño-vigilia, la función cardíaca, el crecimiento y la renovación celular. Para una discusión detallada, consulte el artículo sobre tiroides.

Preparación y realización, cómo se realiza una ecografía de tiroides.

Para el Preparación ultrasonido de la glándula tiroides no es necesario observar reglas especiales o el rápido.

¿Cómo se realiza el eco de tiroides? El ecografista le pedirá al paciente que se acueste boca arriba y ampliar tanto como sea posible el cuello para facilitar el examen, elevando el Ánimo. Se examinará el cuello en sus distintas partes con una sonda lineal de alta frecuencia conectada al ultrasonido, aplicando algunos gel una base de agua para permitir la penetración del ultrasonido en el Tejido suave. Es necesario quitarse las joyas o collares que puedan obstruir el examen, estando justo donde está la tiroides. Se le puede pedir al paciente que no hables o golondrina para evitar desplazamientos de las estructuras del cuello que puedan dificultar la exploración.

Ecografía de tiroides, paratiroides, cuello y ganglios linfáticos

Ejecución del eco tiroideo: la sonda de ultrasonido, especialmente mojada con un gel específico a base de agua, se coloca en el cuello del paciente y se mueve suavemente para visualizar las distintas estructuras anatómicas: tiroides, paratiroides, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos.

¿Para qué sirve el eco de tiroides y qué ve?

L 'ultrasonido de tiroides y cuello te permite estudiar:

  • Glándula tiroides, y las siguientes características:
    • Es útil para definir Talla glándula tiroides, que puede aumentar o disminuir en algunas enfermedades. Tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden hacer que la glándula se agrande o reduzca de tamaño. Por este motivo, el diagnóstico diferencial también depende de la clínica y de los valores de las pruebas de tiroides. Los pacientes que han estado tomando eutirox durante mucho tiempo debido al hipotiroidismo suelen tener una tiroides pequeña.
    • En pacientes con glándulas tiroides muy grandes, se conoce como coto. El estudio de la tiroides con ultrasonido puede ser útil para examinar el relaciones de la glándula con estructuras cercanas, como la tráquea y el esófago, para prepararse para alguna cirugía o aclarar el origen de algunos síntomas que pueden ser causados por el bocio, como dificultad para tragar o respirar.
    • Puede haber una asimetría el tamaño de la glándula tiroides, con un lóbulo más grande que el otro, por ejemplo, debido a un nódulo tiroideo.
    • También investiga el estructura de ultrasonido de la tiroides, es decir, su aparición en la ecografía. Puede haber fibrosis, por ejemplo en algunos casos de tiroiditis avanzada, o una ecoestructura no homogénea.
    • Presencia de lesiones. Puede haber dioses nódulos o quiste, que hacen que la tiroides no sea homogénea. El estudio de los nódulos y quistes tiroideos se realiza siguiendo unas clasificaciones adecuadas, que permiten entender si los nódulos tiroideos son benignos o malignos. Nódulos benignos no suponen un riesgo, no es necesario eliminarlos. Nódulos maligno, por otro lado, puede convertirse en un tumor y requerir operaciones de tiroidectomía. Los quistes siempre se consideran benignos, representan colecciones de líquido coloide (formado por las hormonas producidas por la glándula) dentro del parénquima tiroideo. Nódulos no Las células cístbicas, en cambio, pueden ser malignas si son sólidas, o en presencia de calcificaciones, si tienen márgenes irregulares y poco definidos y si están muy vascularizadas. Sin embargo, el diagnóstico de certeza sobre la malignidad de un nódulo es solo con biopsia con aguja o aspiración con aguja fina de tiroides.
    • La ecografía Doppler también se utiliza para evaluar la vascularización tiroidea, que puede aumentar en algunas formas de tiroiditis o puede verse alterada por la presencia de nódulos.
  • Ganglios linfáticos en el cuello. Pueden agrandarse en caso de eventos infecciosos o inflamatorios, por ejemplo, para una gripe trivial o mononucleosis. Si son inflamatorias, benignas, son ovaladas, dolorosas y, por lo general, vuelven a su tamaño normal después de algunas semanas.  Ganglios linfáticos las neoplasias malignas pueden ser el resultado de un tumor en los tejidos cercanos, o linfomas, y en cambio son esferoidales.
  • Glándulas salivales mayores en ocasiones se estudian en el contexto del eco tiroideo, son los dos submandibulares ubicados debajo de la mandíbula y la parótida frente a la oreja. Se pueden reconocer cálculos con sialolitiasis, infecciones, abscesos, enfermedades autoinmunes con inflamación glandular o tumores.
  • Glándulas paratiroides, cuatro pequeñas glándulas que en realidad son difíciles de visualizar si no hay hiperplasia, y están ubicadas por detrás de la tiroides.
  • Vasos del cuello: también se muestran los vasos del cuello, en particular los carótidas, donde se pueden ver placas. Sin embargo, para el estudio de las placas es necesario realizar una exploración diferente, laechocolordoppler de los troncos supraaórticos (o TSA). Por tanto, puede ocurrirle a un paciente que realiza un eco tiroideo, que para la detección de algunas placas en las carótidas se recomiende realizar otra exploración de los vasos del cuello.
  • Otras estructuras del cuello se muestran pero no es posible estudiarlos en detalle con el ultrasonido solo, solo observamos su posición correcta. Son por ejemplo los tráquea y elesófago.

Instrucciones de ejecución

los indicaciones Son muchas las ecografías de cuello.

  • síntomas clínico de hipotiroidismo Por ejemplo, cansancio, somnolencia, pérdida de apetito, aumento de peso, disnea, dificultad para concentrarse y otros. Su médico, si lo considera necesario, puede recomendar algunas pruebas de tiroides y una ecografía si los análisis de sangre son anormales.
  • síntomas clínico de hipertiroidismo. Por ejemplo, insomnio, sudoración, trastornos oculares, temblores, nerviosismo, taquicardia, pérdida de peso y aumento desproporcionado del apetito. También en este caso el médico, si lo considera necesario, puede recomendar algunas pruebas de tiroides y ecografías.
  • en caso de coto, con incrementar visible de Talla del glándula tiroides. El bocio puede originarse por varias causas, una de las cuales es la falta de yodo, un elemento necesario para producir hormonas tiroideas. En el caso de una deficiencia, la tiroides comienza a agrandarse en un intento de absorber más yodo de la sangre, lo que resulta en bocio. Los bocios de grandes dimensiones, tanto que se hacen evidentes al observar el cuello, fueron principalmente en el pasado y en algunas regiones, especialmente montañosas, donde a menudo falta yodo. Hoy en día esto difícilmente sucede, porque incluso en estas áreas geográficas el yodo se complementa con el uso de sal yodada, y también por los avances en el campo médico que permiten un diagnóstico precoz.
  • controlar es vigilancia clínica de nódulos tiroideos ya conocido, o si sospecha un nódulo tiroideo. Los nódulos son formaciones que a menudo se encuentran por casualidad. Más tarde, el paciente puede necesitar ecografías tiroideas anuales.
  • en caso de sospechado de tiroiditis en pacientes con manifestaciones de enfermedades como vitiligo o enfermedad celíaca que suelen acompañar a patologías glandulares, o en pacientes familiarizados con tiroiditis.
  • control de tiroiditis. Los pacientes con tiroiditis tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de tiroides y, por lo tanto, deben someterse a controles periódicos.
  • para controlar en pacientes con síndromes genéticos como los síndromes de Down, Turner y Klinefelter, en los que la tiroiditis, así como otras enfermedades autoinmunes, son más comunes.
  • aparición de hinchazones palpables en el cuello. Por ejemplo, para la inflamación y agrandamiento de algunos ganglios linfáticos, que pueden merecer un estudio de ultrasonido para determinar si son inflamatorios o malignos.
  • Sospecho sialolitiasis, es decir, formación de un cálculo en una glándula salival. Por lo general, se manifiesta como dolor relacionado con las comidas, abultamientos e hinchazón en la mandíbula o delante de la oreja.
  • en preparación para el embarazo, especialmente en pacientes con tiroiditis. Esto se debe a que las hormonas tiroideas son muy importantes para el crecimiento normal del embrión durante la gestación, por lo que es importante en estas pacientes comprobar los valores de las pruebas de tiroides y el aspecto de la glándula antes de la concepción.

Las imágenes complejas de enfermedades de la tiroides, especialmente si van acompañadas de familiaridad o manifestaciones autoinmunes, pueden merecer el consejo de especialista en endocrinólogo.

Otros exámenes

A veces, especialmente si se encuentran nódulos grandes o bocios, pueden ser necesarias otras pruebas además de la ecografía. Esto suele estar indicado en el informe ecográfico, o puede ser solicitado por el especialista en endocrinología. El método se puede integrar con uno gammagrafía con tecnecio, en el caso de los nódulos, para ver si estos últimos son nódulos calientes (recoja el trazador radiactivo) o nódulos fríos.

Los nódulos calientes suelen ser dioses adenomas benignos, Los nódulos fríos, por otro lado, pueden ser más frecuentes. malicioso. En el bocio, en presencia de un tumor o nódulos muy grandes y sospechosos, puede ser bueno realizar uno TC cuello o uno resonancia magnetica, tanto para estudiar la estructura de la glándula tiroides y sus relaciones con los tejidos cercanos, tanto para ver si están dañados por la enfermedad, como en preparación para cualquier cirugía.

Costo de la ecografía de tiroides

Realizar un ecocolordoppler de la glándula tiroides, ¿Cuánto cuesta? En el público, vía ticket, el precio de la actuación es alrededor 30 EUR. En el sector privado, el costo deultrasonido de tiroides es muy variable dependiendo del centro en el que se realice, en general puede superar i 70 euros.

Fuentes:

Sistema de datos e informes de imágenes de la tiroides (TI-RADS), American College of Radiology, 2017

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