MONOTEST positivo o negativo: significado de la prueba rápida para el diagnóstico de mononucleosis, indicaciones y coste

El monotest es una prueba rápida para diagnosticar mononucleosis, una enfermedad infecciosa causada por el virus de Epstein Barr (EBV). UNA monotest positivo, en presencia de síntomas típicos como fiebre, pérdida de apetito e inflamación de los ganglios linfáticos, es muy indicativo de la presencia de mononucleosis.

Monotest

El Monotest es un prueba Para el mononucleosis, utilizado para diagnosticar de forma rápida y suficientemente fiable esta enfermedad infecciosa. Es un examen rápido y de precio bajo (el coste de la prueba única suele ser inferior a 10 euros).

Valores normales Monotest

El valor normal del Monotest es negativo.

Monotest

Monotest para el diagnóstico de mononucleosis, infección por virus de Epstein Barr

Diagnóstico de mononucleosis

Ahí mononucleosis infecciosa es causada por un tipo de herpesvirus, el Virus de Epstein Barr. Es una enfermedad frecuente sobre todo en niños y jóvenes.

El diagnóstico de mononucleosis implica la presencia de los síntomas más comunes, como malestar general, fatiga, dolor de garganta (faringodinia), fiebre, inflamación de la faringe (faringitis), hinchazón y dolor a la palpación de los ganglios linfáticos (linfadenopatía), agrandamiento del bazo. (esplenomegalia) e hígado (hepatomegalia), y la presencia de un aumento de glóbulos blancos (linfocitosis), que pueden aparecer agrandados en el análisis microscópico de la sangre (llamados linfocitos reactivos, linfocitos activados o 'virocitos').

Infección con Virus de Epstein Barr (EBV) en la mayoría de los casos es uno enfermedad autolimitante bajo riesgo de complicaciones, en el sentido de que no requiere una terapia específica, sino solo tratamientos para aliviar y controlar los síntomas mientras se espera que se resuelva por sí solo. En general se caracteriza por un modesto aumento de la proteína C reactiva y no es peligrosa, pero en algunas situaciones los síntomas pueden empeorar en lugar de resolverse, especialmente si la infección afecta a una persona adulta o de edad avanzada.

La mononucleosis infecciosa estimula la producción de un tipo particular de anticuerpo, el anticuerpos heterófilos Tipo de IgM (inmunoglobulina M). Estos anticuerpos se forman dentro de una semana del inicio de la enfermedad (generalmente entre el cuarto y séptimo día de la infección) y alcanzan su cantidad máxima en la sangre entre la segunda y la quinta semana. Su presencia también puede documentarse hasta 1 año después de la infección.

los anticuerpos heterófilos se reconocen gracias a la característica de poder aglutinar los glóbulos rojos de cordero o caballo, y este es precisamente el principio utilizado para realizar el Monotest.

No son anticuerpos dirigidos específicamente hacia elVirus de Epstein Barr, pero se encuentran con mucha frecuencia en pacientes con monumecleosis, y ante la presencia de los síntomas y del cuadro clínico típico permiten realizar un diagnóstico rápido en un buen número de personas.

De hecho, para el diagnóstico de mononucleosis se mide con el prueba única el título de anticuerpos heterófilos (HAT, título de anticuerpos heterófilos), que resulta positivo en 90% de casos de mononucleosis, aunque no debe olvidarse que los anticuerpos hererófilos de tipo IgM también se pueden encontrar en otras condiciones distintas de la infección por el virus de Epstein-Barr.

Además, un pequeño porcentaje de personas con mononucleosis no produce anticuerpos heterófilos, lo que hace que Monotest sea negativo incluso en presencia de infección.

Para el diagnóstico de cuadros atípicos, si la búsqueda de anticuerpos heterófilos es negativa, es posible buscar la presencia del virus de Epstein-Barr en sangre mediante pruebas específicas que aíslan anticuerpos IgM e IgG, o en casos dudosos, directamente mediante la búsqueda de ADN en el virus en sangre.

Monotest cómo hacerlo

 Cómo se realiza el Monotest? El Monotest es simple prueba de sangre, que se realiza extrayendo un tubo de sangre, generalmente de una vena en el hueco del brazo. El análisis de la presencia de anticuerpos heterófilos en la sangre extraída permite, en caso de ser positivo, realizar un diagnóstico de Mononucleosis con excelente semsibilidad y especificidad.

Prueba única positiva

Ahí diagnóstico de mononucleosis se puede hacer en caso de Prueba única positiva y presencia de síntomas típicos de la mononucleosis con cambios en los análisis de sangre recuento sanguíneo, como aumento de glóbulos blancos y linfocitos reactivos.

Hay casos en los que Monotest da resultados falsos positivos: no se debe olvidar que existen algunas enfermedades, distintas de la mononucleosis, en las que se puede encontrar un alto nivel de anticuerpos heterófilos, como las enfermedades de la sangre, enfermedades reumatológicas como el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y neoplasias.

A continuación se incluye una lista de las afecciones más frecuentes con Prueba única positiva pero ausencia de mononucleosis:

  • Linfoma de burkitt
  • El carcinoma nasofaríngeo
  • Neoplasias del páncreas
  • Linfoma de Hodgkin
  • Leucemia linfática
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Artritis reumatoide
  • Sarcoidosis
  • Síndrome de fatiga crónica
  • Interferencia relacionada con una infección por citomegalovirus (CMV)
  • Infección crónica por el virus de Epstein-Barr (EBV)
  • Malaria
  • Infección por rubéola
  • Hepatitis viral

Prueba única negativa

Si yo síntomas típicos de la mononucleosis, con cambios en los análisis de sangre como el aumento de glóbulos blancos y la presencia de linfocitos reactivos, pero la Monotest es negativo, la diagnóstico de mononucleosis no se puede excluir. En tales casos, es posible que la prueba se haya realizado demasiado pronto, cuando aún no se han formado los anticuerpos heterófilos.

En otros casos, puede encontrarse con un pequeño porcentaje de personas que no desarrollan anticuerpos heterófilos (mononucleosis atípica), por lo que es posible repetir la prueba o realizar análisis más profundos como la búsqueda del virus de Epstein-Barr en la sangre mediante pruebas específicas que aíslan anticuerpos IgM e IgG o ADN directamente en el virus.

Si, por otro lado, además del Prueba única negativa, faltan las clásicas alteraciones de los análisis de sangre (por ejemplo, ausencia de linfocitos o virocitos reactivos), es posible que los síntomas se deban realmente a una infección de otros virus (por ejemplo, citomegalovirus (CMV) o toxoplasma); Esto es muy importante para entender si la persona enferma es una mujer embarazada, porque el toxoplasma y el CMV pueden causar daño fetal, y su presencia debe ser revisada inmediatamente para la terapia inicial.

En otros casos, el cuadro clínico puede ser causado por una bacteria, como el estreptococo, que puede dar síntomas muy similares a los de la mononucleosis. En este caso, es importante realizar un frotis de garganta (frotis de garganta) e iniciar una terapia antibiótica adecuada.

En caso de Monotest no es concluyente, el diagnóstico de infección mononucleótica se puede establecer al encontrar altos niveles de anticuerpos IgM e IgG dirigidos a EBV en la sangre. Los anticuerpos IgG se vuelven positivos entre 3 y 8 semanas después de la primera infección por el virus VEB y luego permanecen positivos durante mucho tiempo, teóricamente de por vida.

Los anticuerpos IgM suelen ser negativos y se vuelven positivos después de unos días de contacto con el virus y luego desaparecen dentro de las 3-6 semanas posteriores al inicio de la enfermedad.

tenga en cuenta: el Monotest para el diagnóstico de la mononucleosis infecciosa no debe confundirse con el VIRCLIA IgG Monotest, la prueba rápida para el diagnóstico de la infección por Helicobacter Pylori. Ambas son pruebas rápidas, ¡pero identifican infecciones muy diferentes!

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