Captación tiroidea de yodo

El yodo es una sustancia fundamental para el correcto desarrollo de nuestro organismo, siendo el principal compuesto utilizado en la producción de hormonas tiroideas.

Existen algunas isoformas de yodo que se utilizan en medicina con fines diagnósticos y terapéuticos. los Yodo 131 por ejemplo, es un isótopo radiactivo del yodo, que se utiliza tanto como terapia para algunos tipos de hipertiroidismo como como sustancia trazadora durante la gammagrafía tiroidea.

De hecho, el yodo 131 se administra por vía oral, en ayunas, y luego se absorbe en el intestino y se transporta por la sangre a la tiroides, donde se concentra. Evidentemente, cuanto mayor es la actividad de la tiroides, mayor es la absorción y concentración de yodo radiactivo.

Además, la naturaleza de algunos nódulos tiroideos se puede dilucidar mejor analizando cómo se concentran. Yodo radiactivo, diferenciándose en nódulos "calientes", con alta concentración de yodo, y nódulos "fríos", con baja captación.

El yodo 131 se usa con mayor frecuencia en la dosis de 5-10 microCi. Tiene una vida media de la dosis en sangre (vida media) de 8 días.

A intervalos de tiempo constantes desde la administración, generalmente después de 3, 6 o 24 horas, se mide la radiactividad presente en la tiroides mediante un instrumento adecuado, expresada como porcentaje de la radiactividad administrada.

En algunos casos, a juicio del radiólogo o médico nuclear, se puede administrar perclorato de potasio con fines de premedicación.

Los valores normales de captación tiroidea de yodo 131 están generalmente entre 10-40% en la sexta hora después de la administración de yodo radiactivo y entre 13-60% después de 24 horas después de la administración.

Es obvio que antes de realizar este tipo de exploración, se debe informar al médico tratante o radiólogo sobre la posible ingesta de fármacos o compuestos (también de uso tópico, es decir, en la piel, como desinfectantes) que contengan yodo, así como la posible administración de medio de contraste radiográfico yodado en pruebas diagnósticas previas, ya que en estos casos la prueba podría estar distorsionada.

Aumento de la captación de yodo por la tiroides

  • Hipertiroidismo primario
  • Hipotiroidismo debido a una hormonogénesis defectuosa
  • Tiroiditis
  • Síndrome de TSH ectópica
  • Dieta deficiente en yodo
  • Tomando estrógeno
  • Tomando medicamentos anticonvulsivos
  • Síndrome nefrótico e insuficiencia renal aguda
  • Enfermedad crónica del hígado o cirrosis.
  • Gigantismo y acromegalia

Mayor captación de yodo radiactivo superior a 12%

  • La enfermedad de Graves
  • Adenoma de Plummer
  • Adenoma hipofisario con secreción de TSH
  • Tiroiditis linfocítica silenciosa
  • Tumor de trofoblasto
  • Neoplasia productiva de tirotropina:
    • coriocarcinoma
    • mola vesicular
    • tumores embrionarios de los testículos

Disminución de la captación de yodo por la tiroides

  • Hipotiroidismo primario y secundario (excluyendo formas de hormonogénesis defectuosa)
  • Fármacos antitiroideos:
    • tiouracilos,
    • metimazol,
    • bromuros,
    • iones de perclorato,
    • tiocianato y pertecnetato
  • Otras drogas:
    • sulfonilureas,
    • ácido paraminosalicílico,
    • paraminobenzoico,
    • fenilbutazona,
    • salicilatos,
    • vitamina A
    • amiodarona
  • Hormonas tiroideas (debido a la retroalimentación ejercida sobre la tiroides, así como a su contenido de yodo)
  • Otras hormonas:
    • progesterona,
    • ACTH,
    • cortisona
  • Alimentos goitogénicos:
    • brassicaceae (repollo, brócoli, nabos, col de col rizada) que contienen tiocianato
    • leche de ganado alimentado con brassicas
  • Falla renal cronica.

    Disminuir> 3% de la captación de yodo radiactivo en la tiroides
  • Tirotoxicosis inducida por la asunción de T3 o T4 (en esta situación se puede utilizar la administración de TSH para facilitar el diagnóstico, ya que aumentaría la captación tiroidea de Yodo 131 por 50% en el sujeto normal)
  • Hipertiroidismo inducido por yodo (en este caso la administración de TSH no determina el aumento normal de aproximadamente 50% en la absorción de yodo; el yodo urinario es superior a 2000 pg / 24 horas)
  • Enfermedad de Graves con exceso de yodo
  • Tiroiditis subaguda
  • Glándula tiroides linfocítica silenciosa (de nuevo, la administración de TSH no provoca el aumento normal de la captación de yodo)
  • Hipertiroidismo ectópico
  • Cáncer de tiroides metastásico funcional (de nuevo, la administración de TSH no provoca el aumento normal de la captación de yodo)
  • Hipertiroidismo ectópico
  • Estruma ovárico (la administración de TSH no provoca el aumento normal (50%) en la captación de yodo).
0 Comentarios

Contesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

*

Copyright Esamievalori.com 2021

es_ESEspañol

Inicia Sesión con tu Usuario y Contraseña

¿Olvidó sus datos?