Anticuerpos contra Coxiella

Ahí Coxiella burnetii, comunmente llamado Coxiella, es una bacteria gram negativa responsable de la fiebre Q, que se transmite a través de las garrapatas y puede ser transmitida tanto por animales domésticos como de granja, así como por animales salvajes. El diagnóstico se realiza con la dosis de anticuerpos anti-Coxiella.

La infección en humanos se produce por el paso de esporas bacterianas con la inhalación de pequeñas gotitas contaminadas con aerosoles en contacto con heces, orina y leche de animales infectados.

El germen de la Coxiella es el agente causal responsable de la fiebre Q, que es una enfermedad que se manifiesta con dolor muscular, mialgia, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, fiebre a menudo por encima de los 38 grados, todos a menudo acompañados de erupción cutánea. En los casos más graves, puede haber colonización pulmonar, así como afectación de la serosa como el endocardio, dando endocarditis incluso muchos meses o años después del contacto con Coxiella. Finalmente, las Coxiellae pueden anidar en el parénquima hepático causando hepatitis. El diagnóstico de fiebre Q se produce con el ensayo de anticuerpos anti Coxiella así como con el aislamiento del ADN bacteriano mediante diagnóstico molecular.

los anticuerpos anti Coxiella se consideran positivos y diagnósticos de infección por Coxiella burneti cuando se presentan con un título de anticuerpos superior a 1:80, con un aumento del título de dos diluciones, así como en los casos de seroconversión seronegativa a seropositiva.

La prueba más común y menos costosa es el ensayo de anticuerpos anti-Coxiella que se lleva a cabo mediante una reacción de fijación del complemento (ahora poco utilizado), mientras que en la actualidad se utilizan con frecuencia la reacción de inmunofluorescencia indirecta y el método ELISA.

La técnica de reacción de fijación del complemento permite buscar anticuerpos de fase II (avirulentos) y de fase I (virulentos). Los inconvenientes están representados por una positivización tardía (10-15 días desde el inicio de la enfermedad), por falsos negativos debido al fenómeno de prozona.

La reacción de inmunofluorescencia indirecta y método ELISA: actualmente es más fiable y completo, estudia IgG, IgM e IgA y, realizado correctamente (eliminación del factor reumatoide, etc.), permite el diagnóstico de formas agudas y crónicas de forma solo muestra de sangre.

En las formas agudas, la IgM-fase II aparece alrededor del décimo día, alcanza su máximo (> 400) alrededor de la cuarta semana y desaparece alrededor del cuarto mes.

La fase I de IgM aparece un poco más tarde y tiene títulos más bajos que la fase II de IgM.

La fase II de IgG aparece temprano después de la IgM y persiste en un título alto durante varios años. La fase I de IgG tiene un inicio tardío, con títulos mucho más bajos que la fase II análoga. La fase II de IgA es temprana e inconsistente. No hay IgA-fase I. En el curso de la endocarditis, se detectan títulos muy altos (IF> 800; FC> 200) de IgG fase I y II, presencia de IgA-fase I y II, a veces fluctuante. Las IgM son inconsistentes.

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